После смерти человека в стационарном хосписе медицинское оформление и передачу тела организуют сотрудники учреждения. Родные могут согласовать прощание до отправки в морг, узнать место получения медицинского свидетельства и забрать личные вещи. Адрес принимающего отделения и время обращения сообщает хоспис: морг может находиться при другой больнице.
Первый разговор с сотрудником хосписа
Если родственник находился рядом с пациентом в момент смерти, он обращается к медсестре или врачу отделения. Если близких не было, сотрудники связываются с указанным контактным лицом. Констатацию смерти проводит медицинский работник; отдельно вызывать скорую для её повторного подтверждения в стационаре обычно не требуется.
В первом разговоре полезно получить четыре конкретных ответа:
- Можно ли сейчас приехать проститься и до какого времени тело будет в хосписе.
- Куда его направляют: название учреждения, отделение, адрес и корпус.
- Кто выдаст медицинское свидетельство о смерти, где и в какие часы.
- Когда и у кого получить личные вещи, документы и сведения о лечении.
Вопросы о прощании адресуют дежурному сотруднику, а вопросы о медицинском оформлении и вскрытии — врачу. Для дальнейших согласований удобно, когда один из близких сохраняет сведения о направлении и передаёт их остальным участникам похорон.
Прощание до передачи тела в морг
В некоторых хосписах предусмотрено отдельное помещение для прощания. Возможность приехать, число посетителей, время и религиозный обряд согласуют с персоналом конкретного отделения. Общего расписания для всех хосписов нет.
Это прощание происходит до последующей подготовки к похоронам. Позднее церемонию можно организовать в зале при морге, храме или другом выбранном месте. Если родственники приезжают из другого города, сотруднику сообщают предполагаемое время их прибытия: возможность ожидания зависит от порядка передачи тела.
Какие документы получают в медицинской организации и после регистрации
Медицинское свидетельство о смерти
Место выдачи зависит от того, кто оформляет документ: лечащий врач, патологоанатом после вскрытия или судебно-медицинский эксперт после исследования. Поэтому свидетельство может выдать сам хоспис либо принимающая медицинская организация. Его выдают в течение суток с момента установления причины смерти — это не обязательно первые сутки после самого события.
Получателем может быть супруг или близкий родственник, а при их отсутствии — иной родственник либо законный представитель умершего. Для бумажного документа предъявляют удостоверение личности получателя; при представительстве нужны также документы о полномочиях. Наличие паспорта умершего и остальных бумаг согласуют с выдающим подразделением.
Фамилию, имя, дату рождения, дату и место смерти сверяют при получении. Подробности, включая предварительную форму и исправления, — в статье о медицинском свидетельстве о смерти.
Свидетельство органа ЗАГС
На основании медицинского документа регистрируют смерть. После регистрации выдают свидетельство органа ЗАГС и справку о смерти. Это отдельный этап: сообщение хосписа и выписка из медицинской карты сами по себе не означают, что государственная регистрация уже состоялась.
Порядок обращения, бумажная и электронная формы разобраны в инструкции «Гербовое свидетельство о смерти». Место смерти в хосписе не создаёт отдельного вида свидетельства или специальной процедуры наследования.
Можно ли отказаться от вскрытия после смерти в хосписе
Сам факт длительного наблюдения в хосписе не означает автоматического освобождения от вскрытия. Закон допускает отказ от патологоанатомического вскрытия по религиозным мотивам при письменном заявлении предусмотренного законом родственника или представителя либо при прижизненном волеизъявлении умершего, но устанавливает исключения.
К ним относятся, в частности, подозрение на насильственную смерть, невозможность установить заключительный диагноз или непосредственную причину смерти, помощь в стационаре менее суток, подозрение на передозировку или непереносимость препаратов. Смерть от онкологического заболевания без гистологического подтверждения опухоли также входит в перечень исключений. Это особенно существенно, если диагноз был установлен без биопсии.
Заявление рассматривает медицинская организация с учётом обстоятельств случая. Вопрос обсуждают с врачом до исследования. Полный перечень оснований и порядок обращения — в статье об отказе от вскрытия.
После отправки: как связать подготовку в морге и дату похорон
После передачи тела принимающее отделение подтверждает поступление и сообщает время приёма родственников. Названия больницы бывает недостаточно: для поездки нужны корпус и место оформления. Актуальное направление хосписа надёжнее старого списка закреплённых моргов.
С отделением согласуют готовность документов, передачу одежды, подготовку внешнего вида и время выдачи. По этим сведениям назначают транспорт и прощание. Документы получателя и последовательность визита приведены в инструкции о получении тела из морга.
Адрес принимающего подразделения можно найти в разделе больничных моргов Москвы. Если направление связано с судебно-медицинским исследованием, порядок дальнейшего обращения сообщает соответствующее экспертное отделение.
Личные вещи и паллиативная помощь на дому
Возврат вещей — отдельный вопрос от выдачи тела. С сотрудником хосписа согласуют получение одежды, документов, украшений и других предметов, оставшихся в отделении. Если за ними приезжает другой человек, заранее уточняют, как подтвердить его полномочия и оформить передачу.
Описанный порядок относится к смерти в стационарном хосписе. Если человек получал помощь выездной паллиативной службы и умер дома, оформление начинается по месту смерти. Тогда применяется порядок вызова медицинского работника и последующего направления тела, описанный в памятке о первых сутках после смерти.